中国保险监督管理委员会


中国保险监督管理委员会关于印发《保险公司内部控制制度建设指导原则》的通知
中国保险监督管理委员会




各保险公司：
为防范经营风险，建立健全保险公司内部控制制度，促进保险事业稳步、健康发展，中国保险监督管理委员会制定了《保险公司内部控制制度建设指导原则》。现印发给你们，请认真贯彻执行，并于10月31日之前将内部控制制度报送我会备案。在执行过程中遇有问题，请及时向我
会报告。
特此通知


第一章 总则
第一条 根据《中华人民共和国保险法》、《公司法》、《保险公司管理规定》等法律、法规和行政规章，为了加强管理，防范保险风险，保证保险市场的健康、稳定、持续发展，特制定本指导原则。
第二条 内部控制是保险公司的一种自律行为，是公司为完成既定工作目标，防范经营风险，对内部各种业务活动实行制度化管理和控制的机制、措施和程序的总称。
保险公司应当建立科学、完善的内部控制制度。
第三条 本指导原则是对保险公司内部控制制度建设基本的要求，适用于在中华人民共和国境内登记注册的保险公司。

第二章 内部控制建设的目标和原则
第四条 保险公司内部控制应达到以下目标：
（一）确保国家保险法律、法规和行政规章的执行和实施；
（二）保证保险公司董事会（国有独资保险公司的出资人）谨慎、稳健的经营方针能够贯彻执行；
（三）识别、计量、控制保险业务经营风险和资金运用风险，确保公司稳健运营；
（四）保证公司资产的安全，各项报表、统计数字的真实和及时；
（五）偿付能力符合监管要求；
（六）提高工作效率，按质按量完成公司的各项既定工作任务。
第五条 在内部控制制度建设方面，保险公司应遵循以下原则：
（一）合法性原则，保险公司在制订内部控制制度时，必须严格遵守国家的法律、法规及有关行政规章的规定，不得与之相抵触。
（二）有效性原则，保险公司的内部控制制度建设及其各项措施应符合本公司实际，确保有关制度有效执行。
（三）全面性原则，保险公司的内部控制制度应覆盖公司各个业务管理流程和环节、各个业务部门和岗位。
（四）系统性原则，保险公司应把内部控制制度的建设作为一项系统工程对待，注意各项制度之间的协调和衔接，避免产生矛盾和冲突。
（五）预防性原则，保险公司的内部控制制度重在预防，防患于未然，避免、防范或减少经营风险。在设立新机构和开办新业务时，应当树立内部控制优先的思想，首先建立完整的规章制度，采取有效的内部控制措施。
（六）制衡性原则，保险公司的组织机构、管理部门和业务管理岗位应相互监督、相互制约。

第三章 内部控制的要素
第六条 保险公司内部控制系统应当包括：组织机构系统、决策系统、执行系统、监督系统、支持保障系统。
第七条 保险公司的内部控制与制约机制应当包括以下要素：
（一）组织机构控制；
（二）授权经营控制；
（三）财务会计控制；
（四）资金运用控制；
（五）业务流程控制；
（六）单证和印鉴管理控制；
（七）人事和劳动管理控制；
（八）计算机系统控制；
（九）稽核监督控制；
（十）信息反馈控制；
（十一）其他重要业务和关键部位的控制。

第四章 组织机构系统
第八条 保险公司机构设置应严格遵守国家法律、法规和行政规章的规定，坚持合理、精简、高效的原则。
第九条 保险公司应依法建立、健全董事会和监事会，在公司章程中明确规定董事会、监事会和总经理的职责，确保其切实履行法定职能。
第十条 保险公司的岗位设置应遵循相互监督、相互制约、协调运作的原则。
第十一条 保险公司各个部门和业务岗位应明确职责，权责一致，逐级负责；实行目标管理，制定规范的岗位责任制度、考核标准和管理措施。
第十二条 保险公司应当制订回避制度和重要岗位轮换制度。

第五章 决策系统
第十三条 保险公司应建立、健全决策系统，完善决策程序，避免、减少决策失误。
第十四条 保险公司决策应遵循以下原则：
（一）民主性原则，保险公司决策机构在进行决策活动时，应广泛听取各方面意见；
（二）公开性原则，在保护商业秘密的前提下，保险公司应提高决策，特别是决策程序的透明度，保证决策程序的合法性和公开性；
（三）效益性原则，保险公司在进行决策活动时，应注重决策对公司效益的影响，注重考虑整体利益与长远利益；
（四）科学性原则，保险公司应建立决策咨询委员会，听取专家的意见与建议，确保决策的科学性。
第十五条 保险公司董事会应依法建立和保存原始的、完整的会议记录。
第十六条 保险公司应当建立决策评估机制，实行决策责任人负责制度，对决策结果应有责任追究制度。
第十七条 保险公司应实行一级法人管理体制，建立统一授权经营制度。保险公司对分支机构的授权应采取书面形式。

第六章 执行系统
（一）保险业务控制
第十八条 保险公司应制定关于保险产品开发的管理制度，定期对保险条款、保险费率及其实施办法进行清理。
第十九条 人寿保险公司应建立规范的精算制度，配备合格的精算人员。
第二十条 保险公司条款、费率、保险凭证格式以及业务宣传材料的设计、开发，应当有法律专业人员参加。
非经总公司授权，保险公司分支机构不得自行拟订保险条款、保险费率。
第二十一条 保险公司的业务宣传材料应由总公司统一审核、统一印制。
第二十二条 保险公司应建立科学完善的核保、核赔制度，形成一套岗位明确、权责分明、分级负责、互相制约、规范操作的承保、理赔业务管理机制。
第二十三条 保险公司应配备专职核保、核赔人员，并建立对核保、核赔人员的评聘、考核、奖惩制度。
第二十四条 实行承保与理赔职责分离、展业与核保相分离以及独立的核保、核赔制度。建立承保和理赔的分级授权制度，规定各级承保和理赔人员的授权范围及其职责。
第二十五条 保险公司应加强对服务质量的规范管理，制订业务操作标准和服务质量标准。
第二十六条 建立、健全保险代理的管理制度，加强对本公司保险代理业务的监督和管理，制定统一的代理协议文本，建立、健全保险代理人档案，定期对代理人进行业务培训与考核。
第二十七条 保险公司应建立保险风险分摊机制，及时、足额进行分保，以分散风险。
（二）保险单证、印鉴控制
第二十八条 保险公司应切实遵守有关法律、法规和行政规章关于保险单证管理的规定，制定严格的保险单证的印制、保管、领用、报废和核销管理制度。
第二十九条 保险公司应指定专人负责保险单证的管理，实行保险单证统一印制、统一编号、统一发放。在印制保险单证时，应统一格式和规格，采取严密的防伪措施。
第三十条 保险公司应加强对各类印章的管理。各类印章应统一规格、统一刻制，明确各类印章的使用范围，建立严格的印章使用审批和登记制度，严防私刻、偷盖公司印章。
（三）资金运用控制
第三十一条 保险公司应根据国家有关法律、法规和行政规章，并结合本公司实际情况，制定关于资金运用的管理制度，确保公司资金的安全性、流动性、效益性。
第三十二条 保险公司的资金管理应实行“高度集中、分类管理”的原则。保险资金运用管理应当建立投资决策体系、资金调度体系、投资风险管理体系（包括风险识别、风险评估、风险计量和风险控制等内容）以及资产管理体系。
第三十三条 保险资金运用应当遵守国家法律、法规和行政规章的规定，不得超出规定的范围和比例。
保险公司的投资业务管理应当与保险业务管理分离，实行专家理财。
（四）财务会计控制
第三十四条 保险公司应根据《中华人民共和国会计法》、《企业会计准则》、《保险公司会计制度》、《保险公司财务制度》，结合本公司具体情况，制定本公司的财务、会计制度。
第三十五条 保险公司应单独设立财会部门，配备专职财会人员。会计财务处理必须实行岗位分工，明确岗位职责，严禁一人兼岗或独自操作全过程。财会岗位实行定期或不定期轮换或交流。
第三十六条 保险公司应保持完整、准确的会计记录，及时、完整、准确地提供会计信息，建立、健全财务会计系统。
第三十七条 保险公司会计部门应妥善保管现金、有价证券、空白凭证、密押、印鉴等，防止遗失或被盗。
第三十八条 保险公司应根据有关规定，设立账簿，设置会计科目，使用统一规定的会计科目编号。
第三十九条 保险公司应加强对资金的统一管理，严格控制费用开支，实行财务双签制度。
第四十条 保险公司应定期核对现金和银行存款账户，保证现金和银行存款的安全。
第四十一条 保险公司应建立财务负责人委派制度，对财务负责人实行下管一级，保障财务负责人依法行使财务监督权。
第四十二条 保险公司应加强对固定资产规模的控制，确保公司具有充足的偿付能力。

第七章 稽核监督系统
第四十三条 保险公司应建立独立的稽核审计部门，制定完善的稽核审计制度，配备一定比例的专职稽核审计人员。
第四十四条 保险公司的稽核审计部门应实行垂直管理体制，总公司稽核部门直接对公司董事会或法定代表人负责，确保其独立行使职权。
第四十五条 保险公司应每年至少对系统进行一次全面的或专项的内部稽核。
第四十六条 保险公司在进行内部常规稽核的同时，应对重点业务、重点部门、重点机构进行专项稽核。对于稽核过程中发现的问题，应及时向公司董事会或法定代表人提交书面报告，并通过后续稽核的方式，再次稽核其发展变化情况。
第四十七条 保险公司应建立对公司高级管理人员和重要岗位人员的离任审计制度。

第八章 支持保障系统
（一）计算机信息系统控制
第四十八条 保险公司应设立计算机业务管理部门，建立计算机管理制度，加强对计算机应用的风险控制。
第四十九条 保险公司应对计算机系统的项目立项、设计、开发、测试、运行和维护实施严格管理，明确划分软件设计、业务操作和技术维护等各个方面的责任。项目的立项、设计应当严格执行申报审批制度。在系统开发时，应符合国家以及保险行业有关标准的要求，编写完整的技术
资料，注意系统的安全性和保密性。在系统投入运行前，应进行测试和验收。
第五十条 保险公司应建立计算机系统管理员制度。
第五十一条 保险公司应建立计算机安全管理制度，配备专门的计算机安全管理人员，定期对公司的计算机系统安全问题进行检查。对系统数据资料应当采取加密措施，建立备份，异地存放。对计算机系统采取口令管理和权限管理，用户使用的密码和口令应定期更换。
第五十二条 保险公司应建立信息统计系统，建立完整的信息资料系统，保证重要信息能够得到及时反馈。
第五十三条 保险公司应配备专职信息统计人员，采取科学有效的统计方法和手段，确保信息统计的及时性、准确性、真实性。
（二）行政、劳动人事系统控制
第五十四条 保险公司应建立、健全各项行政管理制度。
第五十五条 保险公司应建立规范的档案管理制度，配备专职档案管理人员，对公司各类档案进行科学管理。
第五十六条 保险公司应建立规范的劳动人事管理制度，对公司工作人员进行考核、调配、任免、奖惩。

第九章 内部控制制度的管理与监督
第五十七条 保险公司应建立内部控制制度建设领导组织。保险公司的稽核部门是综合管理和评价内部控制制度的职能部门。
第五十八条 保险公司应定期对内部控制制度建设和执行情况进行自查，建立科学的内部控制制度评审机制，及时发现问题，不断加以完善，实现内部控制的目的。
第五十九条 保险公司应当通过培训、考试、考核等方式，确保公司员工理解和执行有关内部控制制度。
第六十条 保险公司在建立内部控制制度时，应结合相关的奖惩机制，促进内部控制制度的落实执行。
第六十一条 保险公司应对本公司的各项规章、制度进行汇编，便于工作人员掌握和执行。
第六十二条 各保险公司应将本公司的内部控制制度报送中国保险监督管理委员会（以下简称“中国保监会”）备案。
第六十三条 中国保监会有权对保险公司的内部控制制度建设和执行情况进行检查和监督。必要时，中国保监会可委托有关部门对保险公司的内部控制制度进行评估。
第六十四条 中国保监会将把内部控制制度的建设作为审批保险公司和分支机构、确定保险公司经营区域和业务范围、对保险公司进行评级的一项重要考核指标和条件。

第十章 附则
第六十五条 经批准在华设立的外国保险公司分公司，参照本指导原则执行。
第六十六条 各保险公司应根据本指导原则，结合公司具体情况，制定相应的内部控制制度建设实施意见。
第六十七条 本指导原则由中国保险监督管理委员会负责解释和修订。
第六十八条 本指导原则自发布之日起执行。



1999年8月5日
内蒙古自治区呼和浩特市人民政府


呼和浩特市政府令第15号



《呼和浩特地区企业职工工伤保险办法》已经2000年10月13日市人民政府第26次常务会议通过，现予发布施行。

市长 柳秀

二OOO年十月十九日


呼和浩特地区企业职工工伤保险办法



第一章 总 则
第一条 为了保障企业职工在生产工作中遭受事故伤害和患职业病后获得医疗救治、经济补偿和职业康复的权利，分散工伤风险，促进工伤预防，根据《中华人民共和国劳动法》和内蒙古自治区人民政府办公厅《关于印发<内蒙古自治区企业职工工伤保险试行办法>的通知》(内政办发[1997]58号)精神，结合当地实际，制定本办法。
第二条 工伤保险实行属地管理，呼和浩特行政区域内的所有企业、企业化管理的事业单位及其职工必须遵守本办法。
第三条 工伤保险实行社会统筹，设立工伤保险基金，对工伤职工提供经济补偿，并逐步实行社会化管理服务。
第四条 企业应当按照国家和市人民政府的规定参加工伤保险，按时足额缴纳工伤保险费，按照本办法规定的标准保障职工的工伤保险待遇。
第五条 工伤保险要与事故预防、职业病防治相结合。企业和职工必须贯彻“安全第一、预防为主”的方针，遵守劳动安全卫生法规，严格执行国家劳动安全卫生规程和标准，防止发生劳动事故，减少职业危害。
第六条 各级人民政府劳动行政部门是职工工伤保险工作的主管部门，负责工伤保险工作的规划，制定政策、组织实施、管理和监督检查。各级社会保险经办机构负责工伤保险基金的筹集、管理和支付等日常工作。

第二章 工伤范围及其认定
第7条 职工因下列情形之一造成伤、残或者死亡的，第8条 应当认定为工伤：
(一)从事本单位日常生产、工作或者本单位负责人临时指定的工作，在紧急情况下，虽未经本单位负责人指定，但从事直接关系本单位重大利益工作的；
(二)经本单位负责人安排或者同意，从事与本单位有关的科学试验、发明创造和技术改进工作的；
(三)在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的；
　(四)在生产工作的时间和区域内，由于不安全因素造成意外伤害的，或者由于工作紧张突发疾病造成死亡或经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的；
(五)因履行职责遭致人身伤害的；
(六)从事抢险、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益的活动的；
(七)因公、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧伤复发的；
(八)因公外出期间，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成伤害或者失踪的，或因突发疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的；
(九)在上下班规定时间和必经路线上，发生无本人责任或者非本人主要责任的道路交通机动车事故的；
(十)法律、法规规定的其他情形。
第八条 职工由于下列情形之一造成伤、残或者死亡的，不应认定为工伤：
(一)犯罪或违法；
(二)自杀或自残；
(三)斗殴；
(四)酗酒；
(五)蓄意违章；
(六)法律、法规规定的其他情形。
第九条 企业应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起，15日内向当地劳动行政部门提出工伤报告。
工伤职工或其亲属应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起，30日内向当地劳动行政部门提出工伤保险待遇申请。工伤职工本人或者其亲属不能提出申请的，可以由本企业工会组织代表工伤职工提出。
职工工伤保险待遇申请应当经企业签章后报送。企业不同意签章的，工伤职工或其亲属可以直接报送申请。遇有特殊情况，申请期限可以延长至90日。
第十条 劳动行政部门接到企业的工伤报告或职工的工伤保险待遇申请后，应当组织社会保险经办机构进行调查取证，并在7日内作出是否认定为工伤的决定。特殊情况可延长，但不得超过30日。
认定工伤应当根据以下资料：
(一)职工的工伤保险待遇申请；
(二)指定医院或医疗机构初次治疗工伤的诊断书和职业病诊断证明书，属于轻伤无需到医院治疗的，由企业医生开具工伤诊断书；
(三)企业的工伤报告，或者劳动行政部门根据职工申请进行调查的工伤报告；
(四)发生机动车交通事故的，还应提供公安交通部门的有关事故结论证明。
工伤认定的结论应当以书面形式通知申请人和企业。
第十一条 职工因公外出期间或者在抢险救灾中失踪的，其亲属或者企业应当向企业所在地公安部门、劳动行政部门报告。
劳动行政部门应当根据人民法院宣告死亡的结论或有关部门的报告认定因工死亡。

第三章 劳动能力鉴定
第十二条 市和旗县区分别设立劳动鉴定委员会，由当地劳动、卫生、财政、社会保险等部门和工会组织的主管人员组成。劳动鉴定委员会下设办公室，办公室设在同级劳动行政部门，负责劳动鉴定的日常工作。
第十三条 各级劳动鉴定委员会依据国家制定的《职工工伤与职业病致残程度鉴定》的标准(国家标准GB／T16180—1996)(以下简称评残标准)，对因工负伤或者患职业病的职工伤残后丧失劳动能力的程度进行等级鉴定。
伤残等级分为十级，符合评残标准一级至四级为全部丧失劳动能力；五级至六级为大部分丧失劳动能力；七级至十级为部分丧失劳动能力。伤残等级作为伤残待遇和工伤职工安置的主要依据。
第十四条 工伤职工医疗期内治愈或伤情处于相对稳定状态，或者医疗期满仍不能工作的，应当进行劳动能力鉴定，评定伤残等级。
第十五条 职工患职业病或者因工负伤医疗期满后，需要进行劳动能力鉴定的，企业应按规定程序向劳动鉴定委员会提出鉴定申请，并提供连续、完整的证明材料、原始病历、医疗理化检查报告单和伤病诊断证明等，经鉴定后，因工死亡的签发《因工死亡认定书》；有供养直系亲属的，签发《遗属待遇证》；因工致残的签发《因工致残鉴定等级证明书》。
各种证书由劳动行政部门统一印制。

第四章 工伤保险待遇
第十六条 工伤职工享受以下医疗待遇：
(一)工伤职工治疗工伤或职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销；
(二)工伤职工住院伙食补助费按照当地因公出差伙食补助标准的三分之二报销。经批准转往外地治疗的，所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差标准报销；
(三)工伤职工治疗非工伤范围内的疾病，其医疗费用按照医疗保险的规定执行。
第十七条 职工因工负伤或者患职业病需要停止工作接受治疗的，实行工伤医疗期。工伤医疗期按轻伤和重伤的不同情况确定为1个月至24个月，严重工伤或者职业病需要延长医疗期的，最长不超过36个月。
工伤医疗期内停发工资，改为工伤津贴。工伤津贴标准相当于工伤职工本人受伤前12个月月平均工资收入。
工伤医疗期满或者评定伤残等级后应当停发工伤津贴，改为享受伤残待遇。
第十八条 职工因工致残被鉴定为一级至四级的，应退出生产、工作岗位，终止与企业的劳动关系，并享受以下待遇：
(一)按月享受伤残抚恤金，以本人工资为计发基数，标准分别为：一级90％、二级85％、三级80％、四级75％；
(二)发给一次性伤残补助金，标准相当于伤残职工本人18至24个月工资，其中一级24个月、二级22个月、三级20个月、四级18个月；
(三)对异地安家的，发给相当于本地区上年度企业职工6个月月平均工资的安家补助费；
(四)患病时按医疗保险有关规定执行。
第十九条 职工因工致残鉴定为五级至十级的，应由企业安排适当工作，并享受以下待遇；
(一)按伤残等级发给一次性伤残补助金，标准相当于伤残职工本人6至16个月工资。其中五级16个月、六级14个月、七级12个月、八级10个月、九级8个月、十级6个月；
(二)因伤残造成本人工资降低时，由所在单位发给在职伤残补助金，标准为工资降低部分的90％；
(三)因旧伤复发经确认需要治疗和休息的，按照本办法规定享受工伤医疗待遇和工伤津贴；
(四)伤残程度被评为五级和六级且企业确实无法安排工作的，经本人申请，企业同意，报同级劳动行政部门审批后方可退出生产工作岗位，按月发给相当于本人工资70％和65％的伤残抚恤金；
(五)伤残程度被评为七级至十级，职工本人愿意自谋职业并经企业同意的，或者劳动合同期满终止合同后本人另行择业的，可以发给一次性伤残就业补助金，标准相当于伤残职工本人14至20个月工资，其中七级20个月、八级18个月、九级16个月、十级14个月。
第二十条 工伤职工因日常生活或者辅助生产劳动需要，由医院提出意见，经劳动鉴定委员会批准，方可安置假肢、仪眼、镶牙和配置代步车等辅助器具的，按国内普及型标准报销。
第二十一条 职工因工死亡，享受以下待遇：
(一)丧葬补助金。按本地区上年度企业职工月平均工资6个月的标准发给；
(二)供养亲属抚恤金。由死者生前提供主要生活来源的供养亲属享受。以本地区上年度企业职工月平均工资为计发基数，标准为：配偶按40％发给；其他供养亲属每人每月按30％发给；对孤寡老人或者孤儿在上述标准的基础上每人每月加发10％o抚恤金总额不得超过死者本人工资；供养亲属的范围和条件按现行的有关规定执行，供养亲属失去供养条件时不再享受该项抚恤金；
(三)一次性工亡补助金。按本地区上年度企业职工月平均工资54个月的金额支付。符合第十八条规定享受伤残抚恤金期间死亡的，一次性工亡补助金按全额标准的50％发给。
第二十二条 工伤职工经评残并确认需要护理的，按月发给护理费。根据进食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移动五项条件确定护理等级，分为全部护理依赖、大部分护理依赖和部分护理依赖，并分别按本地区上年度企业职工月平均工资的50％、40％、30％发给护理费。
第二十三条 因公致残被鉴定为一级至四级领取伤残抚恤金的职工和因工死亡职工遗属，本人自愿一次性领取有关待遇并终止工伤保险关系的，可按下列办法计发：
(一)按第十八条第一项和第二十二条规定领取伤残抚恤金和护理费的职工，其伤残抚恤金和护理费原则上可按20年计算发给，但年龄在50周岁以上的，每增加1岁，减少1年，最低不少于10年；
一次性伤残补助金和异地安家的有关待遇，按本办法第十八条第二项、第三项规定一次性发给；
(二)因工死亡职工供养亲属抚恤金，根据本办法第二十一条第二项规定的标准，按不同年限一次性发给：未满16周岁的供养直系亲属，从职工死亡之日至16周岁的实际时间确定计发年限；
其他供养亲属，原则上按20年计算发给，但年龄在50周岁以上的，每增加1岁减少1年，最低不少于10年；70周岁以上的按5年计算。
第二十四条 工伤伤残抚恤金和供养亲属抚恤金由市人民政府根据上年度本地职工平均工资增长50％一60％每年调整一次。
第二十五条 由交通事故引起的工伤，按照《道路交通事故处理办法》及有关规定处理。工伤保险待遇按照以下规定执行：
(一)交通事故赔偿已给付了医疗费、丧葬费、护理费、残疾用器具费、误工工资(工伤津贴)，企业或者社会保险经办机构不再支付相应待遇；
(二)交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活补助费，已由伤亡职工或亲属领取的，不再支付一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金；但交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活补助费低于一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金的，由社会保险经办机构补足差额部分；
(三)职工因交通事故死亡或者致残的，除按照本条第(一)、(二)项处理有关待遇外，其他工伤保险待遇，按照本办法的规定执行；
(四)由于交通·肇事者逃逸或其它原因，受伤害职工不能获得交通事故赔偿的，企业或者社会保险经办机构按照本办法规定给予工伤保险待遇。
第二十六条 职工因公外出期间因意外事故失踪的，从事故发生的下个月起三个月内，本人工资照发，从失踪的第四个月起停发工资，对其供养亲属按月发给供养亲属抚恤金。生活有困难的，可以预支一次性工亡补助金的50％o人民法院宣告死亡的，发给丧葬补助金和其余待遇。
当失踪人重新出现并经法院撤销死亡结论的，已领取的工伤待遇应如数退回。
第二十七条 因公出国、出境人员且劳动关系在市内并参加工伤保险的，在境外负伤、致残或者死亡时，应当由境外有关方面承担伤害赔偿责任的，赔偿金归当事入或亲属所有，但需偿还有关单位垫付的费用；应当由我方承担伤害赔偿责任的，按照本办法执行。
对于获得境外伤害赔偿的，国内工伤保险的一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金不再发给，有关单位和国内社会保险经办机构可以按照本办法给予其他待遇。
境外伤害赔偿金低于国内工伤保险一次性工亡补助金或一次性伤残补助金的，有关单位和社会保险经办机构可补足差额部分。
第二十八条 享受伤残抚恤金或者供养亲属抚恤金的人员到境外定居后，凭有关生存证明继续领取抚恤金，也可以按照第二十三条的规定一次性领取有关待遇并同时终止工伤保险关系。生存证明应每年向社会保险经办机构提供一次。
第二十九条 享受工伤保险待遇的人员，在执行劳动教养期间或者服刑期间，其工伤保险待遇可以发给。

第5章 工伤保险基金的征集和管理
第三十条 工伤保险基金按以支定收、收支基本平衡的原则统一筹集，实行收支两条线，存入在银行开设的工伤保险基金专户，专款专用，任何单位和个人不得挪用挤占。
第三十一条 工伤保险基金由下列项目构成：
(一)企业缴纳的工伤保险费；
(二)工伤保险费滞纳金；
(三)工伤保险基金的利息；
(四)法律、法规规定的其他资金。
第三十二条 以下项目由工伤保险基金支出：
(一)工伤医疗、药费；
(二)护理费；
(三)伤残抚恤金；
(四)一次性伤残补助金；
(五)残疾辅助器具费；
(六)丧葬补助金；
(七)供养亲属抚恤金；
(八)一次性工亡补助金；
(九)事故预防费；
(十)安全奖励金；
(十一)宣传和科研费；
(十二)职业康复费用。
事故预防费、安全奖励金、宣传科研费和职业康复费用的具体管理、提取比例、使用办法另行规定。
第三十三条 工伤保险费根据行业风险类别，按照企业上年度职工工资总额的不同比例计征。职工工资总额低于当地职工上年度平均工资75％的，按75％计算缴费工资基数；高于当地职工平均工资300％以上的，以300％计征，300％以上部分不计算为缴费工资基数。
工伤保险行业差别费率每3年调整一次。具体提取比例为：
(一)矿山、开采、冶炼、建筑、交通运输、铁路、化工、建材类企业按1．2％提取；
(二)机械、电子、电力、纺织、轻工、印刷、造纸、制革、制药、加工修理业按1．0％提取；
(三)商业、供销、物资、粮食、旅游、金融、保险、邮政、电信、饮食服务业等按0．6％提取。
第三十四条 企业缴纳的的工伤保险费按国家规定的渠道列支，企业的开户银行按规定代为扣缴。职工个人不缴纳工伤保险费。
工伤保险基金应当留有一定的风险储备金。储备金不足时由同级人民政府临时垫支。
第三十五条 社会保险经办机构应建立、健全财务、统计、审计等制度，严格执行财务预决算制度。要切实加强对工伤保险基金的管理，确保工伤保险待遇的支付。工伤保险基金的管理和使用接受财政、审计、工会等部门及社会保险基金管理委员会的监督。

第六章 工伤预防和奖惩
第三十六条 劳动行政部门对企业上年度安全卫生状况和工伤保险费用支出情况进行评估，适当调整企业下一年度工伤保险费率，实行浮动费率。参加工伤保险的企业，必须加强安全生产管理，建立责任制，企业发生工伤和职业病及使用工伤保险基金超过控制标准的实行下年上浮费率；反之，则下年下浮费率，浮动幅度控制在0．2％一0．3％。
控制标准由市劳动行政部门提出意见，报市人民政府批准后执行。
第三十七条 对于当年未发生工伤事故和职业病，或发生率低于本行业平均水平的，社会保险经办机构每年可拿出当年该企业缴纳的工伤保险费用的5％一20％返还于企业，作为对有关人员的奖励或加强劳动保护措施所支付费用的部分补偿。
第三十八条 企业必须按时足额缴纳工伤保险费，对无故拖欠、偷漏工伤保险费的，按日加收2％的滞纳金，对确有困难无力上缴的，经市人民政府批准可以缓缴，但缓缴时间最长不得超过3个月。
对于超过3个月仍不按规定缴纳工伤保险费或不按规定及时为工伤职工提出工伤认定申请，企业应当赔偿由此给工伤职工造成的损失。
第三十九条 企业不得隐瞒伤亡事故，对有意隐瞒事故真相，提供假证据、数据资料，虚报冒领土伤保险金的，由劳动行政部门负责追缴，并按国家、自治区有关法律、法规，对有关责任人予以处理。

第七章 监督和责任
第四十条 社会保险经办机构应当建立、健全各项工作制度，其职责是：
(一)收缴和管理工伤保险基金，支付工伤保险待遇；
(二)协助劳动行政部门对工伤保险申请进行调查取证，确定工伤补偿；
(三)与有关医院和医疗机构建立医疗合同，管理工伤医疗和职业康复事业；
(四)按时编制工伤保险基金的预、决算草案，编报会计、统计报表；
(五)向企业和被保险人提供有关工伤保险的咨询、查询服务；
(六)支持和配合劳动行政部门进行劳动安全卫生法规的监督检查；
(七)承担劳动行政部门委托的其他事项。
第四十一条 工伤职工应到工伤医疗合同医院进行治疗，紧急时可以到就近医院或者医疗机构救治。
工伤职工需要转院治疗或者到外地就医的，由工伤合同医院提出意见，并由社会保险经办机构批准。
第四十二条 企业实行租赁、兼并、转让、分立时，继续经营者必须承担原企业职工的工伤保险责任。并按规定办理工伤保险登记。
建设工程由若干企业承包或者企业实行内、外部经营承包时，工伤保险责任由职工的劳动关系所在企业负责。
职工被借调或者聘用期间发生工伤事故的，由借调或者聘用单位承担工伤保险责任。
第四十三条 企业必须落实工伤医疗抢救措施，确保工伤职工得到及时救治，并做好工伤预防、病伤职工管理和伤残鉴定申报工作。
第四十四条 对从事有职业危害作业的职工，劳动关系终止、解除时或者转换工作单位时，应当进行职业性健康检查。发现患有职业病的，由原工作单位负责工伤保险的处理工作；在新单位发现患有职业病的，由新单位负责工伤保险的处理工作。
第四十五条 工伤职工经过劳动鉴定确认完全恢复或者部分恢复劳动能力可以工作的，应当服从企业的工作安排。
第四十六条 积极创造条件兴办工伤职业康复事业，帮助工伤残疾人员恢复或者补偿功能。对具有一定劳动能力并需要通过专门培训恢复或者提高劳动能力的工伤残疾人，劳动行政部门及企业应积极组织专门培训。

第八章 争议处理
第四十七条 工伤职工及其亲属，与企业、用人单位发生工伤保险争议的，按照劳动争议的有关规定办理。
第四十八条 工伤职工及其亲属或者用人单位，对劳动行政部门作出的工伤认定和社会保险经办机构的待遇支付决定不服的，按照行政复议和行政诉讼的有关法律、法规办理。
第四十九条 职工对劳动鉴定委员会作出伤残等级鉴定结论不服的，可以向当地劳动鉴定委员会办公室申请复查；对复查后的鉴定结论不服的，可以向上一级劳动鉴定委员会申请重新鉴定，上一级劳动鉴定委员会的复查鉴定为最终结论。

第九章 附 则
第五十条 本办法所称职工本人工资是指职工因工负伤或死亡前12个月的月平均工资；本办法所称因工死亡，是指因工伤事故或者职业中毒导致死亡、工伤或职业病医疗期间死亡、工伤旧伤复发或者职业病旧病复发死亡以及按照本办法和十八条规定享受伤残抚恤金期间死亡和法律、法规规定的其他情形。
第五十一条 本办法所称职业病，其范围、名称按照国家《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》和所附的“职业病名单”执行；职业病的诊断按照《职业病诊断管理办法》及有关规定执行。
计发工伤保险待遇时，本人工资收入低于当地职工平均工资75％的，以当地职工平均工资的75％作为计发基数；高于当地职工平均工资300％以上的部分不作为计发基数。
第五十二条 本办法实施前发生的工伤另行处理，不适用本办法。
第五十三条 用人单位招用的在试用期内尚未签订劳动合同的职工发生工伤事故，按本办法规定认定。
第五十四条 本办法由呼和浩特市劳动局负责解释。
第五十五条 本办法自发布之日起施行。